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349 妖的很!

回到2002当医生 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2022-09-28 02:55:48


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  病案室的人见刘伟找出来那本“赫赫有名”的病历一下子怔住,有点害怕。

   “刘哥,你该不会是患者家属找你,要挑病历里的毛病吧。”

   “怎么可能,这事儿院里已经解决了,听说赔了50万呢。”刘伟笑呵呵的说道。

   “那……”病案室的人有些疑惑。

   “学习一下啊,莫名其妙的死亡,差点一尸两命,总是要找到原因。咱们干医疗的就是这样,一脚门里一脚门外,要是不上心的话谁知道下一个出事的会不会是我。”

   刘伟随便找了一个理由敷衍过去。

   病案室的人这才放心,竖着拇指无声称赞。

   她觉得刘伟很上心,而且这事儿已经过去了,不存在患者家属找医院内部的人查找病例错误的可能。

   刘伟却没时间和她多敷衍,他没看文字记录,而是把病历直接翻到后面的辅助检查上。

   自然分娩没上监护仪,那时候三院的监护仪很少,绝大多数医生的做派还是卫生所医生的做派,心电监护怎么安装都不知道。

   患者情况不对的时候医生拉了一个心电,刘伟眯着眼睛看这份心电图。

   目光落上去,刘伟的瞳孔缩小!仿佛口服了有机磷农药似的,瞳孔缩小成针尖样。口舌干燥,无意识咽口水的时候嘴里像是有一块砂纸似的难受。

   那张心电图上呈现出来的波形很明确——室上性心动过速!

   当时拉的心电图比较长,刘伟一点点的看下去,很耐心。时间仿佛逆流,他回到了今天的手术间。

   室上性心动过速的波形直接转变成室性心动过速,然后室颤。

   很标准,就像是复刻的一样。

   真的是这样!刘伟感觉全身的寒毛都竖起来。

   虽然前年的病历里贴的心电图到此为止,刘伟却似乎看到当时抢救的画面。

   这特么肯定是心梗,一旦抢救方式不对肯定要出大问题!

   当时医生护士完全没有意识到是卡贝缩宫素的问题,抢救都是正常抢救,最后诊断也是怀疑过敏性失血性休克导致的心电图异常。

   刘伟研究了将近一个小时,病历都快翻烂了,这才离开病案室。

   虽然印证了自己的猜想,可是刘伟心里面的疑惑非但没有减少,反而增多。

   周从文,他是怎么知道的?!

   刘伟的脑海里甚至有一个幻想——要是前年周从文遇到这次医疗事故,会不会把一切都消弭于无形之中,就像是今天所作所为一样。

   不对,患者还有后继治疗。

   刘伟皱着眉没有直接回家,而是下意识的顺着“心灵感召”走去循环内科。

   时间已经不早了,只有值班医生在。

   她看见刘伟进来,热情的招呼道,“刘哥,你怎么来了?”

   “今天产科是不是转来一个患者?术后发现心电图不正常的那个。”

   “哦哦哦,是。”循环内科医生连忙说道,“刘哥你认识?”

   “嗯,我同学岳父家邻居的三表嫂的同学。”

   “……”

   “给的什么处置?”刘伟问道。

   “正常用药,患者的心电很奇怪,我们主任也没给出什么诊断。”

   刘伟心里叹了口气,看样子循环科医生还是一头露水,连回答自己的问题都乱糟糟的答非所问。

   刚要再问一遍,循环科医生神秘兮兮的说道,“刘哥,要说奇怪真是有点怪。”

   “哦?怎么?”

   “下午的时候胸外的李主任和周从文一起来了一趟,和我们主任聊了会,他们走之后主任让患者口服地尔硫卓。”

   “多大剂量?”

   “120mg,每天两次。”

   变异性心绞痛,长效钙离子拮抗剂,刘伟对地尔硫卓的认知就这些。

   看样子是周从文先说服了李主任,又来说服了循环内科的鲁主任。

   “我们主任走的时候好像正在和人民医院联系,患者可能明天要转过去。”

   “嗯?干什么?”刘伟好奇。

   “人民医院不是正在调试机器么,日本留学回来的黎主任准备开展心脏支架治疗冠心病。鲁主任和他联系,患者送过去做造影,明确诊断。”

   刘伟吁了口气,原来是这样。

   周从文挺有信心啊。

   这种事儿要是判断正确,是巨大的加分项。

   但要是判断错误,肯定要减很多印象分。周从文要是没有自信的话,肯定无法说服李庆华。

   这是要刷脸的。

   “那行,我知道了。对了,要是有相关的消息,记得告诉我医生。”

   “刘哥,你可真爱学。”循环科医生笑呵呵的说道。

   “不学不行啊,遇到这种事儿要是不小心点以后怎么办。”刘伟也不多聊,揣着一肚子的疑问告辞回家。

   ……

   三天后,刘伟正在麻醉,接到电话。

   “刘哥,人民医院冠脉造影的结果出来了。”

   “怎么说的?”

   “术中显示冠状动脉显影正常,但当导管从左冠状动脉移除时,患者出现胸骨后胸痛,心电图示伴有弥漫性复极障碍。”

   “……”刘伟一怔。

   正常,但是有微弱刺激就出现弥漫性复极障碍。

   “再次插入导管进行造影,发现室间动脉出现严重的血管痉挛,远端血流完全消失。”

   “冠状动脉内反复给予硝酸甘油和腺苷后,冠状动脉远端血流逐渐恢复,心电图恢复正常。”

   “患者最后诊断是变异性心绞痛,黎主任打电话夸我们给的治疗很及时呢。”

   “现在给什么治疗?”

   “还是地尔硫卓,又加了拜阿司匹林,好像没什么事儿,最近能出院。”

   挂断电话后,刘伟陷入沉思之中。

   事情很长,加上三院设备不全,导致诊断相当麻烦。要不是自己有心跟着,这事儿就稀里糊涂错过去了,和死的那名产妇的病历一样,渐渐被人遗忘。

   当时术间里的心电监护和既往死亡病历中的心电图出现在眼前,刘伟渐渐的拿定主意。

   凡事反常必有妖,周从文这个人,妖得很的呢。

   做完手术,刘伟送患者回病区后穿着隔离服“顺便”跑到胸科。

   胸外科大办公室的门开着,刘伟探头进去,猛然一愣。
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