751 缺陷科学
回到2002当医生 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2023-01-11 09:52:25
“别扯淡,我的班一直都很正常。”周从文鄙夷的看了一眼沈浪,“患者的心电监护忽然报警,护士跑过去一看血压60/40毫米汞柱,脸色惨白,浑身湿冷,明显的休克状态。不着急撞门才怪!”
“那倒是,你没查腹部b超?”沈浪也不纠结周从文的班到底忙不忙,公道自在人心,周从文怎么狡辩都没用。
“都查了,没事。”周从文道,“当时我也吓了一跳,穿了一只拖鞋,另外一只拖鞋没穿上,就这么跑过去看患者的情况。”
沈浪皱眉,双眼之中的八卦转动的更加迅速。
既然都查了,那有可能是内脏迟发性破裂的可能,遇到这种情况要是耽误一点,神仙来了都没辙。
“我跑过去先摸了一把患者桡动脉波动,患者身上的汗太多,湿冷状态,一搭手就知道处于休克状态。沈浪,要是你会怎么办?”周从文问道。
“去查b超,ct。”
“我让护士先查了一个血糖。”周从文道。
“对呀!”沈浪一拍大腿,“有可能是低血糖……不过低血糖不会出现血压下降。”
“先排查一下么,反正指尖血糖也快。”周从文道。
沈浪点头。
“血糖正常,我摸患者的肚子,是软的。双肺呼吸音弱,胸瓶水柱波动还不错,引出来的血不多。”
“然后让护士开了三个道,拎着液体就带着患者去做检查。患者只有一个16岁的女儿在身边,外面下着大雪,我们俩推着他去做检查,真心苦哦。”周从文想起那天的情况,叹了口气。
“后来呢?”
“不管什么检查都没事,回来后患者就好了。”周从文淡淡说道。
“……”沈浪无语,一想到当时周从文遇到的情况,换谁都会束手无策。
“我觉得特别奇怪,这是临床经验么,所以站在床边和患者聊了很久。”周从文道,“你猜怎么着?”
“咦?这是我说话的风格啊,你怎么也变成这样了?”沈浪疑惑的看着周从文。
“被你传染了。”周从文想起柳小别就diss过这一点,也有些无奈,“患者说类似的情况5年前他母亲还没去世的时候就发生过一次。浑身颤抖,整个人像是被抽走了大梁骨似的拿不成个。”
沈浪知道戏肉来了,不光眼中有八卦,身后还燃烧起火焰,耳朵竖成天线。
“患者的母亲当时给他肛门里塞了一瓣大蒜,说是很快就好。”
“我去,这也行?什么原理?”
“我觉得应该和大蒜没关系,和肛门、直肠也没关系。后来思来想去,应该是迷走神经功能紊乱造成的,时间到了,也就好了。我和患者家属推着患者在医院里走了将近两个小时不久好了么,大蒜什么的只是碰巧,我还说坐轮椅1小时就好呢。”
“有点牵强啊。”沈浪道。
“那倒是,不过我也找不到一个合适的解释。”周从文很坦然的说道,“医学本身就是一门缺陷学科,二战时期高血压都不算病呢,罗斯福就是死于高血压脑出血的。”
“好吧,不过塞大蒜真的有用么?”沈浪追问道。
周从文哈哈一笑,他已经猜到沈浪对其他事情不感兴趣,只对肛门里塞大蒜这种怪异绝伦的手段有爱。
“对比春晓老板说的那个患者,我也不知道到底因为什么。腹部疼痛,大喊一声,然后晕死过去,醒过来后持续剧烈呕吐……”周从文皱眉念叨着患者的病情和体征。
“真不是中邪?”
“沈浪啊,我承认有高维生物,最起码不反对这个说法。”周从文淡淡一笑,“但不能什么事儿都往神鬼、高维生物上凑。沈浪,你经历过九年制义务教育。”
“有钱人更信这个。”沈浪反驳道。
“那是因为……不说这个。”周从文笑了笑,“画好线了么?”
沈浪说的是,各大寺庙、道观每年的头香无法用金钱衡量。
“彭一鸣负责。”沈浪道。
画线,是周从文在三院时候定的规矩。每个患者术前要有两名医生和至少一名护士阅片,在患侧用美兰画一个记号,以免患者太多,做手术的时候开错了边。
周从文从前江湖地位的确是高,可他也没办法解释开错边的“弱智”失误。
因为忙,因为乱,因为自信,不管因为什么,这都是一个无法饶恕的错误。
现在一周五十到六十台手术,以后手术量还会更多,所以周从文一早就定好规矩,按照规范化、标准化的路子走。
最开始可能会有些费事,但当医生习惯了之后就好。
“接下来呢,胸腔镜手术要进步。”
“进步?”沈浪被周从文的话弄懵了,刚刚不是还在说临床上遇到的各种情况么,怎么旋即就说到进步上去了。
周从文的胸腔镜手术做的极其牛逼,这是年会上他用手术证明过的,沈浪想不懂还能怎样进步。
“接下来一些简单手术,比如说胸腔镜下肺部小结节的楔切手术要改成双孔,再过一段时间改成单孔。”
“……”沈浪怔住。
三孔的腔镜手术都是微创了,周从文竟然要单孔做?!
“然后再分组。”周从文笑眯眯的说着自己的规划。
“啊?怎么分组?”
“每个人一个组。”
“!!!”
“过段时间会有人来进修、学习。你们要是脾气不好,找不到进修医生来帮忙扶镜子的话就没活干。”周从文笑这说道。
沈浪已经彻底怔住。
周从文的心到底有多大?他设计的蓝图沈浪连做梦都想不到。
要是那样的话,院士工作站+陈厚坤的小组一年不得做上万台手术?!
“那都是以后的事儿,不着急。”周从文道,“去查房,看眼明天要手术的患者。手术么,再小的手术都是大事,再大的手术也不用害怕,总有解决办法。”
……
梅奥诊所,楚云天正在连夜手术。
自从回国做手术“失败”后,楚云天变了一个人似的,他的医疗组手术量直接×5,像是疯了一样加大手术量。