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1067 误诊?

回到2002当医生 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2023-03-15 08:52:38


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  方总一路找话题和周从文闲聊,周从文心里有事,不经心的恩恩啊啊,让方总感觉有些不舒服。

   这位小师叔还真是有脾气啊。。。

   旋即,方总想起来912的传闻——周从文上了手术就变身,以至于他和黄老做新生儿手术之前要先和麻醉科的邹主任鞠躬道歉的事儿。

   这是受了肝胆大夜护士的气,准备上台把肝胆的老总骂一顿的节奏。

   方总的心顿时飞扬起来。

   有关于周从文的传说太多,其中脾气暴躁,在惠灵顿医院把宫本博士挂在墙上打的那件事,几乎都被传飞了。

   医生的学历比较高,所以用拳头解决问题的人很少,这位小师叔却是一个异类。

   方总热血沸腾,只要不把人打坏,看看热闹有什么了不起的。

   换了衣服,方总小心翼翼的跟在周从文身后,脑海里一直琢磨着要是小师叔要给肝胆的魏总一个教训的话,自己该怎么办。

   是拉着好呢,还是变成透明人,不拉着好呢。

   “这里,周教授。”方总一边犹豫,一边领着周从文来到急诊术间。

   一脚踢开门(注),迎面而来一股子异味儿。

   周从文一皱眉。

   肝胆外科很少会有这种异味儿,一般都是胃肠的患者。胃肠外科要是赶上一场掏大粪的手术,下去后三天三夜不吃饭都是很常见的。

   这是什么患者?

   “怎么都在?”方总看见里面的人,怔了一下。

   “别提了,遇到一个麻烦的患者。”正在做手术的医生叹了口气,“麻烦给我再来个口罩,我快不行了。”

   “不是肝胆的手术么?”方总问道。

   “术前的确是胆囊炎,术中看见患者肠道穿孔了……”肝胆的魏总坐在角落里,憋屈的都快哭了,皱着眉毛说道,“我切了胆囊,找胃肠上来会诊。”

   “那你怎么不走?”

   “老胡不同意,说要我陪着。”魏总哭丧着脸说道。

   “那也不至于哭啊。”

   “不是哭,是被熏的流眼泪。”魏总瓮声瓮气的说道,很明显他连呼吸都要谨慎再谨慎。

   周从文没搭理魏总,而是来到手术台前。

   术者刚打开腹膜,腹腔内有大量肠内容物、胃液及粪便、食物残渣等。

   “术前患者肚子是软的?”周从文问道。

   “是啊。”魏总说道,“我查体了,就墨菲点有压痛,b超回报考虑是急性胆囊炎。可刚一做手术就看见里面不对劲,这才着急把老胡叫上来会诊。”

   “温盐水,冲洗。”术者瞥了一眼坐在角落里的魏总,鄙夷的说道,“我跟你说,小魏,你要是走,别怪我满院里说你误诊。”

   “老胡,饭可以乱吃,话不能乱讲。我按肚子还能按不出来,急诊科的医生可以给我作证。”

   “我心气儿不顺,你少惹我啊。”

   “老胡,你这是怎么了?”心胸的老总问道。

   “被投诉了。”魏总说道,“他们今天有一个患者有糖尿病,点了葡萄糖,家里来找老胡。”

   “没加胰岛素?”

   “加了,怎么可能不加。但患者家属不认可,就一口咬定有糖尿病的患者不能用葡萄糖。老胡跟人一顿解释,什么能量、什么生化,人家完全不听。”

   “怎么会。”器械护士把温盐水递上去,虽然在憋气,尽量少呼吸,但还是忍不住说了一句。

   “要不说你们手术室没见识呢,不跟患者、患者家属打交道,都不知道临床一线的艰辛。”魏总有些颓靡的坐在墙角,“现在我是患者家属,你问我试试。”

   “试试就试试,你以为我们不接触患者啊。”器械护士不服气的说道。

   “大夫,你为什么给我妈用葡萄糖。”魏总也是个活宝,百无聊赖中忍着恶臭也要斗器械护士说话玩。

   “没关系,那个液体是加了胰岛素的。”

   “可是我妈有糖尿病,你竟然用葡萄糖。”

   “用了对身体有好处,里面加了胰岛素,你知道胰岛素么,消糖用的。”

   “你说的我都懂,但是糖尿病病人不能用葡萄糖啊。”

   器械护士的口罩很明显的动了一下,仿佛下一句就是——你懂个屁。

   但她还是在最后时候忍住了,没有骂出口。

   “是不能直接用,但我用胰岛素消糖……就是中和了一下里面的葡萄糖。正常人体还是需要能量的,葡萄糖……”

   “用完葡萄糖我妈的血压都开始高了!”魏总模仿的惟妙惟肖,周从文甚至看见手术台上的胡总的手都抖了一下。

   遇到这种说不明白、听不进去话的患者家属,任谁都没办法。

   “胰岛素和葡萄糖和血压没关系,是不是最近降压药吃的不规律。”器械护士忍耐住内心的烦躁,努力用正常语气回答道。

   “我要去告你们!我妈有糖尿病你还给挂糖水!”

   “……”器械护士无语。

   “闭嘴!”胡总不胜其烦,沉声吼道。

   “病房就这样,类似的人多了去了,讲不通道理的。咱912还算好的,患者多少有些敬畏,下级医院更乱。”魏总坐在墙角里,不断擦着眼泪。

   术间里的排风很显然不够用,真心辣眼睛。

   周从文估计腹腔内的粪便、食物至少有1000ml左右。说来也怪,肚子里都这样了,按说至少有板状腹,可魏总说没有。

   临床各种稀奇古怪的事儿不要太多,周从文并没有太纠结这一点。

   吸干净后胃肠的老总开始查找问题所在,距回盲部50cm处见小肠穿孔,直径约2.0cm,可见粪便及少量未完全消化的青菜、豆瓣、豆壳样食物残渣流出。

   “多准备温盐水,还得反复冲洗。”胃肠的老总侧头,在助手的肩膀上蹭了蹭眼睛。

   他的眼睛里噙满泪水,不是因为爱的深沉,而是被辣的。

   周从文的眉头越皱越紧,他已经意识到系统任务说的是什么意思了——就是眼前这台手术。

   要是没有系统任务提示,自己不上来,可能惹出大祸。

   “等一下。”

   胃肠的老总手里的电刀刚准备落下,周从文忽然说道。

   方总的眼睛一下子亮起来,这是要找事么?一定是!
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