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1562 就不应该去拉钩

回到2002当医生 | 作者:真熊初墨 | 更新时间:2024-11-02 14:45:08


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  患者的体位虽然特别别扭,但无论是周从文还是黄老的手速都没有被耽搁。

   切开后逐层分离肌肉,第一时间打开胸腔,周从文要了自动开胸器把肋骨撑开。

   没去肋!

   丁主任刷手回来,看见黄老的动作眼皮子直跳。

   不去肋?

   要是普通的侧卧位手术也就算了,不去肋很正常,五六年前就已经不去肋开胸手术了。可是患者坐着进行胸科手术,不去肋能行么?

   但他没多说话,而是老老实实的站在周从文身边。

   古怪的体位导致丁主任根本看不见术野,他有些茫然的想着黄老刚刚接的那个电话。

   黄老他老人家拒绝的理直气壮,根本没有丝毫的犹豫,甚至可以说有些平淡。

   至于么,犯得着么,丁主任心里很是不解。

   哪怕患者是丁主任的,他心里也是一般的想法。

   “颈部静脉股静脉转流方案不合用,老板。”周从文的声音打断了丁主任的思考。

   “嗯,直接做上腔静脉置换。”黄老道,“问血管科要18号的聚四氟乙烯人工血管。”

   巡回护士已经进入状态,她第一时间应了一声,跑出去找黄老需要的材料。

   “丁主任,你拉着点纱布。”周从文把两条纱布递给丁主任。

   “这是……”

   丁主任看不见术区的情况,小声问道。

   “提拉肿瘤,以免压着心脏导致呼吸循环骤停。”周从文简单解释了一句。

   丁主任站在患者的背侧,伸手拉着纱布,他像是骨科抗大腿的实习生一样,卖着苦力。

   “丁主任,你帮忙牵拉一下拉钩。”周从文又把大拉钩交给丁主任。

   此时周从文已经没有时间再去管丁主任的心情。

   术区里,一个巨大的肿瘤出现。35cm左右的最大直径,颜色呈黑红色,看上去像是不再跳动的心脏。

   肿瘤本来压迫着心脏、上腔静脉等重要的脏器,现在它已经被两块纱布条牵拉开,心脏的跳动好了一些。

   呼吸循环骤停的危机暂时解除,可是周从文看清楚里面的情况后更加严肃。

   肿瘤侵蚀双肺上叶前段,而不仅仅是左上肺叶,连右上肺叶都受到牵累。

   至于上腔静脉……几乎被肿瘤侵蚀透,要是再晚几天,可能小患者根本没有上台的机会。

   肿瘤生长的太快,只2天多没做ct,肿瘤又长大了一大块,不愧是sz源性肿瘤!

   周从文凝神配合老板的动作,这台手术难度超级高,即便是周从文也没有十足的把握拿下来,哪怕一起手术的人是自家老板。

   而且老板没有选择颈部静脉股静脉转流方案,而是选择了直接置换被肿瘤侵蚀的上腔静脉。

   这么做的缺点是手术难度更大、风险更高,但好处也很明显——能以更快的速度解除威胁。

   器械护士的位置是除了黄老与周从文之外最好的,视野通透,能看见两人在做什么。

   当她看到这面的情况时,一下子愣住。

   手术室的器械护士什么病没见过,可是眼前这个小患者的情况她还真就没见过。

   难度肉眼可见,而且难度大到令人发指。

   “丁主任,你不是说只有左上肺叶有问题么。”器械护士看了一眼丁主任,问道,“我怎么看右肺上叶也被肿瘤侵蚀了?”

   “右肺也有事儿?”

   丁主任右手拉着纱布条,左手拿着大拉钩,诧异的反问道。

   “手术……没法做啊。”

   “咚咚~”周从文用手里的长钳子敲了敲器械台,“扣扣~”

   扣扣是一个钳子的简称,器械护士怔了一下,马上把钳子拍在周从文的手里。

   下一秒,器械护士眼睛直勾勾的看着术区,渐渐瞪大,仿佛见了鬼。

   周从文和黄老两人同时加速,一个人手里拿着止血钳,一个人手里拿着镊子,开始游离肿瘤。

   他们的动作是如此的娴熟,以至于见多识广的器械护士产生了一种无法相信自己眼睛的错觉。

   这是做手术么?

   谁家的手术做的这么快!

   周从文伸手,手里一空,一秒钟后他皱着眉看器械护士,目光里带着几丝凶狠与责备。

   “咚咚~”黄老手里的止血钳子敲了敲周从文的镊子,“这不是咱912,配合不默契也是正常的。”

   说着,黄老看向器械护士,“钳带线,4号,线剪刀。”

   “哦哦哦。”

   器械护士被周从文看的汗毛倒竖,仿佛周从文不是在做手术,下一秒他手里的大镊子就要扎在自己的脖颈上一般。

   线剪子拍在周从文的手里,小护士用止血钳子含着4号线又交了过去。

   其实她的活虽然有点点的多,但却不复杂,周从文每次把钳子拍回来后,只要夹一根4号线再送过去就行。

   但是器械护士很快就意识到自己又判断错了,虽然只需要夹线送回去,可她夹线的速度竟然和术者、助手钝性分离、找到血管、打结、剪线的速度差不多。

   器械护士也是成手,说不上有多默契,但该做什么却很熟练。

   这么大的一台手术,肯定不会派一个笨笨磕磕的新手小护士上来就是。

   然而哪怕她全速只做一个动作,也很难跟上周从文的动作。

   手术做的……简直太快了,器械护士有一种目不暇接、风驰电掣的感觉。

   丁主任站在患者的背侧,很很快发现出了问题。

   器械护士的动作紧张而机械,像是流水线上的熟练工,基本没有停顿。

   这意味着什么?

   意味着肿瘤增生的血管很多,意味着黄老和周从文钝性分离、切断血管的动作快成了闪电。

   丁主任已经忘记了那个电话,他现在懊悔的是自己根本不应该上台,而是应该站在黄老身后看手术。

   自己上来干嘛,拉钩么?一般手术拉钩还能看到术野,自己什么都看不到。

   尤其是器械护士的忙碌,让丁主任更加好奇。

   一分钟后,丁主任招呼一名手下医生去刷手替换自己。

   黄老的水平丁主任大略知道,水平极高,但绝对不会高到现在这种地步。

   丁主任准备亲眼看看。
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